懒癌是众癌之王-邂逅分答健康咨询之癌症篇

“分答”上被问及最多的就是关乎癌症的问题。何为癌症，作为不学医的普通大众，你所了解的癌症无非是电影电视剧中的，男女主角身患癌症，化疗掉光了头发，躺在病床上奄奄一息，让人觉得无限怜悯，又觉得癌症就是绝症，过于恐怖。殊不知，癌症是分早中晚期的，很多是可以被治愈的，而且癌症不一定就要化疗，癌症≠化疗。这些年，但凡主角患病，不是阿尔茨海默症，就是神马淋巴瘤、白血病，要比惨癌症病人一个比一个惨，事实上白血病、淋巴瘤在癌症中的发病率很低，根本排不上前10位。所以有必要挑选出分答中提问率最高的一些问题，来说说癌症是怎样一回事。

这些问题的回答对于事关者或许很枯燥，读起来很烧脑，但却是真实科学的。事不关者看完照片，就可以点击左上角了。

1、癌症到底是什么，为什么人身体到处都会癌变?

标准的医学定义是：肿瘤是机体中正常细胞在不同的使动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物，是一种细胞遗传性疾病(这个定义来源于第七版《黄家驷外科学》上册第七章肿瘤概论部分，几乎是各种版本的定义里字数最少，又说明白了的)。首先肿瘤起源于人体的正常细胞变异，细胞遗传将这种变异在一次次的增生繁殖中传代下去(至少目前医学是这样认识的)，而人体是由无数个细胞组成的，所以理论上身体的到处都有可能癌变。另外癌症的发生是有原因的，而且这个原因是长期作用的，罗马不是一天建成的，癌症也不是一天就长起来的。细胞恶变以后，就算这个时候解除发病原因，变异的细胞也不会再受身体自我的调控了，而是不断的繁殖生长，破坏它所在的器官，癌细胞脱落入血，通过血液转移到别的器官，就是所谓的晚期癌症了。会转移是癌症最突出最具有代表性的特征了，良性肿瘤是绝不会出现转移的。

2、肿瘤，恶性肿瘤，癌症，它们之间有哪些区别与联系?白血病、淋巴瘤是怎么一回事?

肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，第一个问题提到了良恶性之间最主要的区别就是，恶性肿瘤有转移的能力，而良性不会转移。如果你不是一个医务人员，说癌症就是恶性肿瘤，恶性肿瘤就是癌症，这是完全可以的，癌症在广义上就是指所有的恶性肿瘤。但如果你是医生，再这么说就贻笑大方了，医学上的癌症指的是来源于上皮细胞的恶性肿瘤，比如胃癌、肠癌、肺癌、膀胱癌、乳腺癌等等，都是来源于身体腔道内的粘膜上皮细胞的恶变。而来源于血液的恶性肿瘤被称为白血病，来源于淋巴细胞的恶性肿瘤被称之为淋巴瘤，显然淋巴瘤、白血病被老百姓戏说为淋巴癌、血癌是完全无可厚非的，黑色素瘤其实说的就是恶性黑色素瘤，非诚勿扰里孙红雷丫的就是这么屎的。还有更可怕的肉瘤，其实都是恶性肿瘤，以后再听说别人得了骨肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等等XX肉瘤，请知晓，他得的是比绝大多数癌症都厉害的“癌症”。

3、癌症的源头是什么，是不是水污染，农药，化肥，食品添加剂，如果我们做好源头不污染，是不是癌症得以控制?

癌症的概念中提到了，癌症是在不同的使动和促进因素长期作用下形成的，讲的就是癌症的发病原因。95%的发病原因都是外源性的，即环境因素，环境因素又分化学性的(70-80%)、物理性的和生物性的(10-20%)，心理性的(5%)。问题中提到的水污染、农药、化肥、食品添加剂等说白了就是化学致癌物，这也是引起癌症的罪魁祸首，如果有效遏制环境污染，70-80%的癌症都会消失。至于物理的因素包括紫外线、核辐射等，生物性的包括肝炎病毒引起肝癌，人乳头瘤病毒(HPV)引起宫颈癌(梅艳芳是我知道的唯一患此病的明星)，好在是目前针对肝炎病毒和HPV都有疫苗提前有效遏制啦。我个人认为，心理不健康也会容易患癌症，心理不健康容易导致免疫力低下内分泌紊乱，免疫力低下不利于细胞的修复，内分紊乱导致激素水平紊乱，细胞自然容易恶变。

4、癌症会遗传吗?普通人是否有必要进行癌症基因检测，预知自己患癌的几率?基因精准医疗能彻治愈吗?

有些癌症会遗传，或者说家族三代以内的至亲患癌，你再患癌的概率会增加，但这个遗传因素在癌症的发病原因中仅占5%，即所谓的遗传易感性。现在有越来越多的基因被证实和癌症相关，肺腺癌和EGFR、ALK基因突变相关，乳腺癌和Brca-1、Brca-2基因突变相关，恶性黑色素瘤和KIT、BRAFV600基因突变相关等等不胜枚举，且针对这些基因突变，目前已经研发上市了一些靶向药物来治疗带有这些基因突变的癌症，整体的有效性在80%以上，远高于化疗的40%。癌症的基因检测目前已经逐步趋于成熟，依稀还记得30年前人类提出了基因组计划，上世纪90年代开始付诸实施，10年后的2000年人类宣布完成了全基因组测序，这个曾花费了数以万亿计的生命工程终于完成了，而仅仅又过了10来年，现在做一个人体的全基因组测序仅用花费1万多人民币了，未来的成本还会越来越低。2013年，我们著名的安吉丽娜.朱莉在纽约时报上刊文《My Medical Choice》，就是因为做了癌症基因检测，发现了自己携带有Brca-1基因突变，导致她未来罹患乳腺癌的概率是87%，所以她预防性切除了乳房，患癌概率一下子降到了5%。所以在血液基因检测日趋成熟的今天，实际上是有必要做基因体检的。如果你的癌症是由于基因导致的，那么我相信基因精准治疗是可以彻底治愈的，只不过在治愈之前，医学还有很长的路要走。

5、如何通过食物或者生活上的习惯能减少癌症的发生?癌症发生后，身体会有什么样的反应让我们能够及时治疗?

（编辑：应用网_扬州站长网）

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